Achtervoetklachten

De achtervoet bestaat uit de hiel en het enkelgebied en speelt een essentiële rol bij het opvangen van schokken en het stabiliseren van het lichaam tijdens staan en lopen. Wanneer de achtervoet te veel of verkeerd wordt belast, kunnen verschillende klachten ontstaan die het dagelijks functioneren aanzienlijk beïnvloeden.

Hielspoor

Een hielspoor is een benige uitgroei aan het hielbot die zichtbaar kan zijn op röntgenfoto’s. Hoewel de naam anders doet vermoeden, is de hielspoor zelf meestal niet de oorzaak van de pijn. De klachten ontstaan vaak door dezelfde overbelasting van de peesplaat als bij fasciitis plantaris.
De behandeling binnen de podotherapie is daarom vergelijkbaar en gericht op ontlasting van de hiel, verbetering van de voetstand en het verminderen van spanning op de peesplaat.

Achillespeesklachten

De achillespees verbindt de kuitspieren met het hielbot en speelt een belangrijke rol bij afzetten en lopen. Bij overbelasting, verkeerde voetstand of een te snelle opbouw van activiteiten kan de achillespees geïrriteerd raken. Dit leidt tot pijn, stijfheid en soms zwelling, vooral bij de aanhechting aan het hielbot of in het midden van de pees.
Podotherapeutische behandeling richt zich op het verminderen van trekkracht op de achillespees. Dit kan met behulp van zolen die de stand en afwikkeling van de voet verbeteren, taping en advies over belasting en schoeisel.

Haglundse exostose

Bij de aandoening van Haglund is er sprake van een benige verdikking aan de achterzijde van het hielbot. Deze verdikking kan wrijving veroorzaken in schoenen, wat leidt tot pijn, roodheid en irritatie van de omliggende weke delen. De klachten verergeren vaak bij het dragen van stevige of stugge schoenen met een harde hielkap.
De podotherapeut richt zich op het verminderen van druk en wrijving door middel van schoenadvies, aanpassingen in zolen en eventueel taping. Het doel is het verminderen van irritatie en het verbeteren van het draagcomfort.

Slijmbeursontsteking achter de hiel

Achter de hiel kan een slijmbeurs geïrriteerd raken door langdurige druk of wrijving, vaak in combinatie met achillespeesklachten of een Haglundse exostose. Dit kan leiden tot zwelling, roodheid en pijn bij aanraking of bij het dragen van schoenen.
De behandeling is gericht op drukontlasting en het verminderen van irritatie. Podotherapeutische zolen, taping en passend schoenadvies spelen hierbij een belangrijke rol.

Achtervoetinstabiliteit

Bij achtervoetinstabiliteit is er sprake van onvoldoende stabiliteit in de achtervoet, vaak door een afwijkende voetstand of verzwakte structuren. Dit kan leiden tot een instabiel gevoel, vermoeidheid en een verhoogd risico op verzwikkingen.
De podotherapeut onderzoekt de stand en functie van de achtervoet en kan stabiliserende zolen aanmeten die bijdragen aan een betere controle en afwikkeling van de voet.

Stressfracturen van het hielbot

Een stressfractuur in het hielbot ontstaat door herhaalde overbelasting, bijvoorbeeld bij sporters of bij een plotselinge toename van activiteiten. De pijn is vaak diep en neemt toe bij belasting.
Podotherapie kan ondersteunen door het hielgebied te ontlasten met zolen en door advies te geven over belasting. Indien nodig wordt samengewerkt met de huisarts of specialist voor verdere diagnostiek.

Tarsaal tunnelsyndroom

Het tarsaal tunnelsyndroom ontstaat wanneer de achterste scheenbeenzenuw (nervus tibialis) bekneld raakt aan de binnenzijde van de enkel, in een gebied dat de tarsale tunnel wordt genoemd. Deze beknelling kan veroorzaakt worden door zwelling, een afwijkende voetstand, overpronatie, littekenweefsel of ruimte-innemende structuren zoals cysten. Mensen met een tarsaal tunnelsyndroom ervaren vaak brandende, stekende of tintelende pijn aan de binnenzijde van de enkel en onder de hiel, soms uitstralend naar de voetzool of tenen. De klachten kunnen toenemen bij staan of lopen en soms ook ’s nachts aanwezig zijn. De podotherapeut onderzoekt de voetstand en belasting en richt de behandeling op het verminderen van druk en spanning rond de zenuw. Dit gebeurt onder andere met podotherapeutische zolen die de stand van de voet verbeteren en de zenuw ontlasten, aangevuld met schoenadvies en eventueel taping.

Zenuwirritatie van de calcaneale tak (hielzenuw)

In de achtervoet lopen kleine zenuwtakjes die de huid van de hiel verzorgen, waaronder de mediale en laterale calcaneale zenuwen. Wanneer deze zenuwen geïrriteerd raken, kan dit leiden tot lokale zenuwpijn in of rondom de hiel.
De pijn wordt vaak omschreven als scherp, stekend of brandend en verschilt daarmee van de typische pijn bij fasciitis plantaris. De klachten kunnen ontstaan door overmatige druk, een afwijkende voetstand of langdurige belasting.
Podotherapeutische behandeling richt zich op het verminderen van lokale druk en irritatie door gerichte drukverdeling in zolen, eventueel aangevuld met tijdelijk vilt of taping.